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¿Es usted madre donante o su bebé recibió leche de donante durante su estancia en la UCIN? Nos encantaría que compartiera su historia con nosotros. 

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Yo, por la presente, doy mi consentimiento para el uso de mi historia textual y/o la de mi bebé (bebés) que envié voluntariamente al Banco de Leche Materna de Tennessee para fines promocionales o cualquier otro propósito, y en cualquier forma. Entiendo que la misión del Banco de Leche Materna de Tennessee es proporcionar leche humana donada, pasteurizada y segura a bebés de alto riesgo que la necesitan cuando la leche de la propia madre no está disponible.Yo y las fotografías/vídeos/grabaciones de audio podremos utilizarlas para promover esa causa. Además, entiendo que mi nombre y el de mi bebé, así como nuestra información demográfica, permanecerán confidenciales a menos que se acuerde lo contrario. Libero y cedo al Banco de Leche Materna de Tennessee todos y cada uno de los derechos que pueda tener sobre el uso de mis fotografías/videos/grabaciones de audio.

Gracias por Entregar!

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